2016-01-01

中国赛勇士vs湖人举臂动作可判断颈椎病真假-医药养生保健报社

举臂动作可判断颈椎病真假-医药养生保健报社




家住河北省邯郸市的周先生从事媒体工作多年,最近常感到左侧颈根部、左肩疼痛,左上肢麻痛,考虑到自己的工作性质,认为可能是颈椎病的原因陈超尉,去医院拍颈椎X 线片检查也显示颈椎退行性变。但经过休息、服用药物、贴膏药等治疗后,效果并不明显。经过多处求医后国军悍将,被诊断为胸廓出口综合征,医生告知,这是一种非常容易被误诊的 “假颈椎病” 。
胸廓出口综合征是一种什么病?
这种疾病很多人并不熟悉,但其发病率并不低,尤其是青壮年多见。有统计显示,在成年人中其发病率达1%~2%,男女之比约为 1∶2.2。发病原因是臂丛神经及锁骨下动脉、静脉在胸廓出口受压,导致神经卡压、上肢瘀血水肿而产生的一系列症状,主要表现为肩、臂及手的胀痛、 麻木、无力、发凉等。因为症状与颈椎病极为类似,非常容易造成误诊而延误治疗。
胸廓出口是一个非常重要的位置,很多神经、血管、肌肉等都在此穿行,这就会形成一些夹角或狭窄区域,当这些区域因为诱因发生进一步狭窄时,就会挤压穿行其中的神经和血管,引起一系列症状,其中,以在斜角肌间隙和肋锁间隙处受压最常见。胸廓出口综合征分三类胸廓出口综合征除了有“假颈椎病”的一系列症状外,还可出现其他症状。根据受压的组织、部位不同可分为3种类型:神经型、血管型、混合型。其中,以神经型最常见,出现皮肤感觉异常、肌力降低、肌肉萎缩、 灵活性下降。具体因卡压的部位不同中国赛勇士vs湖人,临床表现也不一样,其中最常见的是臂丛下干受压,即颈 8、胸1神经根受压,表现为前臂掌侧的麻木、感觉减退、大小鱼际萎缩;上干受压即颈 5、6 神经根卡压型,表现为肩、上臂、前臂桡侧的感觉、肌力下降;少数人可出现全臂丛受压型,表现为上、中、下干均有受压的临床表现,大多数患者有颈肩部疼痛、不适和手麻痛,逐步出现整个上肢麻木无力。血管型如锁骨下动脉受压者,则表现为上肢发冷、苍白、无力、疼痛、易疲劳; 静脉受压者主要表现为上肢肿胀、紫红色、疼痛、手指僵硬、上肢沉重感。混合型是指臂丛神经和锁骨下动脉、静脉均受压或牵拉,上述两种症状均存在b型血招蚊子 。
真假颈椎病如何区别?
除了一些特殊的辅助检查,比如典型的血管型,可以通过多普勒超声检查及静脉造影确诊,或者颈椎平片(可见颈肋或第7颈肋横突过长)、 肌电检查也可辅助诊断。此外, 还可以通过 3 分钟举臂运动试验来判断,患者取坐位, 前臂外展 90°, 肘屈曲 90°。嘱病人缓慢但稳固地张开与握紧拳头 3 分钟。正常人除轻度疲劳外无任何症状七人食客。有明显胸廓出口综合征的病人开始肢体沉重疲劳我要反三俗,逐渐手麻,进行性臂肩部疼痛,在试验的3 分钟内常致举起的手自动落下。如果患者的症状比较明显,也可采取双臂交叉抬举试验。病人坐位传奇墨舞碧歌, 双臂交叉胸前, 检查者握住病人的肘部, 向前上举到极限,保持这一姿势 30 秒或更长, 这一检查的阳性体征表现为:脉搏增快、皮肤颜色改变、手部皮温增加, 还会出现麻木、 刺痛、 疼痛等神经症状,表现类似肢体压麻后的解压、 循环恢复时的表现。假颈椎病如何治疗只要诊断明确,胸廓出口综合征早期采取综合保守治疗效果较好柞水吧, 主要包括手法治疗、 理疗、药物、 自我运动康复等。其中, 自我运动康复不仅可通过放松 “出口处” 紧张挛缩的肌肉缓解症状,而且还可通过改善肩胛胸廓关节的稳定性而防止其复发。 此外柳一村, 这种方法不受时间和地点的限制,简便易行。主要方法包括:
(1)拉伸练习。包括斜角肌、斜方肌上部、 肩胛提肌、 胸大肌、 胸小肌拉伸练习,每个动作 15~30 秒, 2~4个为一组动作, 每天练习 2~4 组。如斜角肌前中束拉伸取坐位, 颈向对侧屈, 脸向同侧转, 终末位置维持 15~30 秒。斜角肌后束拉伸取坐位,颈向对侧屈,脸向对侧转, 终末位置维持 15~30 秒。 斜方肌上部拉伸练习应保持坐位, 左手置于右耳上方的头部,将头部向左前方拉伸,终末位置维持15~30 秒。肩胛提肌拉伸练习形意传灯录, 可低头并向对侧旋转 45 度陕北说书大全, 头向前伸,终末位置维持 15~30 秒。胸大、小肌拉伸练习可将双手或前臂固定, 胸部前挺, 终末位置维持15~30 秒豆科紫荆花。
(2)其他方法。包括肩关节稳定性练习、臂丛神经滑动术、上肢及手内在肌肌力练习等多种方法。 需要注意的是, 运动康复的方法最好与其他方法有机结合, 且最好在医生的指导下进行,遵循循序渐进、 持之以恒的原则,马翠霞可取得良好的效果。如果病程较长或者保守治疗效果不好,也可采取手术治疗。
胸廓出口综合征的康护
患者在日常生活中要保持正确姿势,避免偏头斜颈、患肢持重或上举等动作,以避免加重症状要尽可能采取一切措施,来减轻神经、血管受压,比如用颈悬带悬吊患肢前臂,使肩部上抬,缓解对神经血管的压迫,以促进血液循环,安排适当运动及休息,避免肢体疼痛及疲惫,注意保持肢体温暖,避免使用血管收缩药物。也可采取局部热敷、按摩,肩部做耸肩活动等方法。如果手术后遗留有上肢活动障碍、肌萎缩,应适当给予体育疗法、理疗,最大限度恢复功能。

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